სემილაქტი

საერთაშორისო დასახელება - spironolactone, furosemide
კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: გულ-სისხლძარღვთა სისტემა → დიურეზული საშუალებები და პრეპარატები დიურეზული ეფექტით → კომბინირებული შემადგენლობის დიურეზული საშუალებები

შემადგენლობა
აპკიანი გარსით დაფარული ტაბლეტი შეიცავს
აქტიური ნივთიერება: სპირონოლაქტონი 50 მგ ან 100 მგ
ფუროსემიდი 20 მგ.
დამხმარე ნივთიერებები: ლაქტოზას მონოჰიდრატი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, პოვიდონი K25, ნატრიუმის სახამებლის გლიკოლატი, ნატრიუმის ლაურილსულფატი, მაგნიუმის სტეარატი.
გარსის შემცველობა: ოპადრი თეთრი 03F180011 (ჰიპრომელოზა, ტიტანის დიოქსიდი, მაკროგოლი).
ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი
დიურეტიკები. მაღალაქტიური დიურეტიკები და კალიუმდამზოგავი პრეპარატები.

გამოყენების ჩვენებები
სემილაქტი შეიცავს ხანმოკლე მოქმედების დიურეტიკს და პროლონგირებული მოქმედების ალდოსტერონის ანტაგონისტს. ნაჩვენებია შეშუპების სინდრომის არსებობისას მეორადი ჰიპერალდოსტერონიზმის, გულის ქრონიკული უკმარისობის, ღვიძლის ციროზის დროს.
დიურეტიკით მონოთერაპიისადმი მდგრადობის შემთხვევებში პრეპარატით მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ჩვეულებრივი დოზებით.
მოცემული ფიქსირებული კომბინაცია შეიძლება გამოყენებული იყოს მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც ცალ-ცალკე თითოეული კომპონენტის ტიტრირება ადასტურებს სამკურნალო საშუალების გამოყენების შესაძლებლობას.
ჰიპერალდოსტერონიზმის მქონე პაციენტებში პრეპარატის გამოყენება ესენციური ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ შეზღუდულია. პრეპარატის გამოყენება პაციენტთა მოცემულ ჯგუფში ასევე რეკომენდებულია მხოლოდ მას შემდეგ, რაც ცალ-ცალკე თითოეული კომპონენტის ტიტრირებით დადასტურდება მისი გამოყენების შესაძლებლობა.

გამოყენების წესი და დოზები
პრეპარატი სემილაქტი გამოიყენება შიგნით. აუცილებელია ტაბლეტის მთლიანად გადაყლაპვა. პრეპარატის გამოყენება უმჯობესია საუზმის და/ან სადილის დროს, სითხის დიდი რაოდენობის მიყოლებით (დაახლოებით 1 ჭიქა). რეკომენდებული არ არის პრეპარატის გამოყენება საღამოს, განსაკუთრებით მკურნალობის დასაწყისში, ვინაიდან შეიძლება გაიზარდოს ღამის დიურეზი.
მოზრდილები
პრეპარატ სემილაქტის 50/20 მგ რეკომენდებული დოზა შეადგენს დღე-ღამეში 1-4 ტაბლეტს, პრეპარატ სემილაქტის 100/20 მგ რეკომენდებული დოზა შეადგენს დღე-ღამეში 1-2 ტაბლეტს.
ბავშვები
პრეპარატის გამოყენება ბავშვებში რეკომენდებული არ არის.
ხანდაზმული პაციენტები
ფუროსემიდი და სპირონოლაქტონი შეიძლება უფრო ნელა გამოიდევნოს ხანდაზმულ პაციენტებში.

უკუჩვენებები
- მომატებული მგრძნობელობა ფუროსემიდის, სპირონოლაქტონის, სულფონამიდების და მათი წარმოებულების ან პრეპარატის რომელიმე დამხმარე ნივთიერების მიმართ;
- ჰიპოვოლემია ან გაუწყლოება (ჰიპოტენზიის არსებობისას ან არარსებობისას);
- თირკმლის ფუნქციის დარღვევა და კრეატინინის კლირენსი 30მლ/წთ/1,73 მ2-ზე ნაკლები;
- ანურია ან თირკმლის უკმარისობა ანურიით, რომელიც არ პასუხობს ფუროსემიდით თერაპიას;
- თირკმლის უკმარისობა ნეფროტოქსიკური ან ჰეპატოტოქსიკური ნივთიერებებით მოწამვლის/თირკმლის უკმარისობის დროს, რომელიც გამოწვეულია ღვიძლის კომით;
- ჰიპერკალიემია;
- მძიმე ჰიპოკალიემია;
- მძიმე ჰიპონატრიემია;
- ადისონის დაავადება;
- ორსულობა;
- ლაქტაციის პერიოდი.